令和7年北本市成人式参加申込みフォーム（転出者用）

市外に転出された（市外に住民票を移された）方で、令和7年北本市成人式に参加を希望される方は、必要事項を入力の上、送信してください。
※市内在住の方の参加申込みは必要ありません。

令和7年北本市成人式参加申込みフォーム（転出者用）の表組みです。
対象者氏名
姓と名の間は、スペースをあけてください。
例：北本 みどり
(入力必須)
フリガナ
カタカナで入力し、姓と名の間はスペースをあけてください。
例：キタモト ミドリ
(入力必須)
生年月日
平成16年4月2日から平成17年4月1日生まれの方が対象です。
例：平成16年11月3日
(入力必須)
送付先郵便番号
半角で入力してください。
例：364-8633
(入力必須)
送付先住所
都道府県から入力してください。
例：埼玉県北本市本町1-111
(入力必須)
連絡先
日中連絡のとれる連絡先を半角で入力してください。
例：048-591-1111
(入力必須)
メールアドレス
メールアドレスをお持ちの場合は、半角英数字で入力してください。
出身中学校
出身中学校を選択してください。
(入力必須)