介護保険居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)届出書 更新日:2023年04月19日 オンライン申請について 居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出について、電子申請の受付を開始しました。 下記リンクより申請可能です。 https://logoform.jp/f/W8wza 申請書について 申請書概要一覧 ダウンロードファイル 介護保険居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)届出書 (PDFファイル: 33.8KB) 介護保険居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)届出書の詳細 内容 居宅(介護予防)サービス計画の作成を依頼する事業所が決まり次第、提出していただく書類です。 これまで同様、窓口や郵送での手続きも可能です。 申請受付窓口 高齢介護課介護担当へ提出してください。 お問い合わせ 高齢介護課介護担当 〒364-8633 埼玉県北本市本町1-111 電話:048-594-5540 ファクス番号:048-593-2862
更新日:2023年04月19日