特定疾病療養

次のいずれかに該当する方が対象となります。別途申請が必要となります。

• 人工透析を実施している慢性腎不全
• 血漿分画製剤を投与している先天性血液凝固第8因子障害または先天性血液凝固第9因子障害（いわゆる血友病）
• 抗ウイルス剤を投与している後天性免疫不全症候群

1．被保険者本人又は同じ世帯の人が申請する場合

・申請者の身分証明書

2．被保険者と別世帯の人が申請する場合

・被保険者の委任状

・申請者の身分証明書

・（被保険者が委任状を自署できず、第三者が代筆した場合）被保険者の身分証明書

（注意）申請書に医師の証明が必要です。

身分証明書について

1点で確認の取れるもの

写真付きの身分証明書（マイナンバーカード、運転免許証、パスポートなど）

確認に2点必要なもの

顔写真のない身分証明書

・公的機関が発行したもの（介護保険証、年金手帳など）が1点以上含まれる必要があります。

・それ以外のものの例（通帳、クレジットカードなど）

同一月・同一医療機関に支払う一部負担金の月額上限

特定疾病療養受療証の提示が必要です。
区分1・2に該当する方は、外来のみの場合それぞれの自己負担限度額となります。